موسوعة أمراض الخيول... الجزء الأول

أخواني الأعزاء أقدم لكم موسوعة
أمراض الخيول بعدة أجزاء وهي عبارة عن حالات مرضية في مختلف أنواع الخيول
والتشخيص وطرق العلاج لهذه الحالات المرضية.. أرجو أن تكون الفائدة عامة
للجميع من الأخوان الأطباء البيطريين ومربين الخيول والأعضاء والزوار
الكرام.

الحالة المرضية رقم ( 1 ) :



لقد استدعيت لمعاينة خيل أصيل مخصي بعمر /5/ سنوات يستخدم لأغراض تدريبية.
أخبرك صاحب الحيوان أن الحصان يصدر أصوات تنفسية غير طبيعية أثناء التمرين
منذ مدة/ 18/ شهراً. والأصوات تصبح واضحة أكثر أثناء الجري، مع العلم أن
القدرة على تحمل التمارين لم تتغير.
I- ما هو التشخيص الأكثر احتمالاً؟
II- كيف يمكن أن تأكد تشخيصك؟
III- ما هي مسببات هذه الحالة؟
IV- صف الأصوات التنفسية غير الطبيعية النموذجية المرافقة لهذه الحالة؟
V- هل هذه الحالة سوف تؤثر على قدرة الحصان على التمرين؟

الجواب على الحالة المرضية رقم ( 1 ) :


I- الشلل الحنجري النصفي أو ما يعرف بشلل العصب الحنجري الراجع (مرض الزئير).
II- تأكيد التشخيص سوف يحتاج إلى فحص بالتنظير للحنجرة.
في حالات الشلل الكلي للغضروف الطرجهاري سوف يبدي حركة قليلة أو معدومة ويتوضع إلى أمام الخط الوسطي.
في الخيول التي تعاني من شلل حنجري جزئي أو غير تام سوف يحدث انخفاض في
وظيفة الانقباض "Abductor" والتي تختلف اعتماداً على درجة الضمور العضلي
عصبي المنشأ.
يمكن إجراء التنظير أثناء التمرين عل طاحونة الدوس في الحالات التي يشك فيها بعدم تناسق عضلات الحنجرة والحركات الحنجرية عند الراحة.
بالإضافة للفحص بالتنظير يمكن أن يتضمن الفحص أيضاً الجس الخارجي للحنجرة
حيث يشعر بتوتر الغضروف الطرجهاري وتسمع الطقطقة، وتقدر المسافة بين فرعي
الفك السفلي.
III- المسبب بشكل دقيق هو ذاتي المنشأ وغير محدد, والمرض يحدث أساساً في سلالات الخيل الكبيرة.
إن تأذي العصب الحنجري الراجع يتمثل بفقدان كبير لألياف النخاعين. وتكون
النتائج هي حدوث ضمور العضلات عصبي المنشأ وخاصة العضلة الحلقية
الطرجهارية العليا المسؤولة عن سحب الغضروف الطرجهاري.
في عدد قليل من الحالات هناك سبب معروف لحدوث الشلل اليمني أو اليساري مثل
الصدمة، والالتهاب في المنطقة, والأورام الخبيثة، والعمليات الجراحية التي
تؤذي العصب الحنجري الراجع اليميني أو اليساري، ويمكن لبعض السموم أن تسبب
أذى للعصب.
الشلل الحنجري الثنائي نادر الحدوث وهو ناجم عن مرض في الجهاز العصبي المركزي CNS.
أما الصوت التنفسي النموذجي لهذه الحالة هو عبارة عن صوت عال التواتر
ويوصف الصوت بالزئير أو الصفير الذي يحدث خلال الخبب أو الجري. وفي بعض
الأحيان يفقد الحصان القدرة على الصهيل.
V- تأثير الشلل الحنجري الأيسر على تحمل التمارين غير معروف ومشكوك فيه,
وسوف تعتمد التأثيرات على شدة ودرجة الشلل ونوعية التمرينات المطلوبة.
إن القصور الوظيفي الشديد للعضلة الحلقية الطرجهارية العليا يمكن أن ينتهي إلى شلل كلي أو جزئي خلال التدريب.


الحالة المرضية رقم ( 2 ) :


لدى فحص حصان بعمر /9/ سنوات و/3/
أشهر تبين وجود بداية رجفان حاد, مع وضع حوافر القوائم الخلفية بوضعية غير
طبيعية تحت الجسم والاستلقاء لفترات أكثر من الطبيعية, ويسير بمشية
طبيعية, إلا انه يتألم عند النهوض ويحمّل على قوائمه الخلفية وقفة غير
طبيعية بدفعهم إلى تحت البطن, والرأس بوضعية أخفض من الطبيعية وذيله أعلى
من المستوى الطبيعي. وعندما يستلقى يظهر تقلص خفيف في العضلات. وقد يظهر
عنده تضخم عضلي وخاصة في عضلات الرقبة والأطراف.
تم تحليل مصل الدم مخبرياً وكانت جميع النتائج طبيعية ما عدا تركيز
الكرياتين كيناز كان تركيزه 1260/IU/L/ وتركيز أسبرتات أمينو ترانس
فيرازAST فهوِ 740/IU/L/.
I- ما هو الجهاز في الجسم الذي يظهر غير طبيعي في هذه الحالة؟
II- ما هي العينات التي ستؤخذ لتأكيد التشخيص؟

الجواب على الحالة المرضية رقم ( 2 ) :


I- الضعف والضمور العضلي والرجفان
والتقلص وارتفاع مستوى الإنزيمات ذات العلاقة يفترض إصابة العضلة أو /و
الجهاز العصبي العضلي. الشهية الطبيعية والمشي الطبيعي تجعل التغيرات
المعوية والهيكلية غير متوقعة.
II- الخزعة العضلية سوف تدعم التشخيص ويمكن أخذها من عضلات الذيل العليا.


الحالة المرضية رقم ( 3 ) :


مهرعصبي المزاج بعمر /7/ أيام وجد
مستلق على الأرض وغير قادر على النهوض. وقد أظهر مشية متصلبة خلال اليوم
السابق. إن معدل النبض ازداد حتى 92 b/pm وحرارة الجسم بقية ضمن الحدود
الطبيعية:
I- ما هو المرض الاستقلابي الأكثر اشتباهاً؟
II- كيف يمكن تأكيد التشخيص؟
III- هل تعتقد أنه من المجدي أخذ عينة دم لتقييم شاط الإنزيمPeroxidase Glutathione بعد /10/ أيام من إعطاء السيلينيوم؟
IV- هل يمكن أن تصف اختبار امتصاص فيتامين E عن طريق الفم؟
V- كيف يمكن الحد من ظهور حالات أخرى؟
VI- ما هو احتمال ظهور مضاعفات كامنة نتيجة إضافة عنصر السيلنيوم؟


الجواب على الحالة المرضية رقم ( 3 ) :


I- إن الحالة هي عبارة عن حثول Dystrophia عضلي غذائي مقترن غالباً بالتهاب النسيج الشحمي Steatitis.
تعد هذه الإصابة عند المهر حديث الولادة ذات تكهن سيء جداً.
ويمكن أن تشاهد أشكال أخرى مزمنة لهذه الإصابة عند المهور في سن ما حول الفطام تقريباً.
يكون الرباط القذالي L. Nuchae متضخماً عادة, بالإضافة إلى النسيج الشحمي في المناطق الإربية.
ويلاحظ رفض المهر للمشي ويبدو كسولاً وخاملاً, ويكشف عن زيادة في معدل النبض وترداد التنفس.
II- إن زيادة نشاط كل من إنزيمات الكرياتين كيناز, والأسبرتات
أمينوترانسفيريز, ولاكتات ديهيدروجيناز هي المؤشرات الأكثر شيوعاً لتشخيص
الحثول العضلي الغذائي بالإضافة إلى أن نشاط الغلوتاثيون بيروكسيد في
المهر يعكس كمية تناول الأم لعنصر السيلنيوم. وبشكل عام فإن الغلوتاثيون
بيروكسيداز مؤشر موثوق لنظام تناول السيلينيوم والاستجابة لإضافة
السيلينوم.
يقوم السينليوم بوقاية الغشاء الخلوي من تأثير البيروكسيداز الضار. وهو يعمل بمشاركة فيتامينE.
III- لا. إن الإنزيمPeroxidase Glutathioneيحوي على أربع ذرات سيلينيوم
وهي متوضعة ضمن الكريات الحمر. ويدمج غلوتاثيون بيروكسيدازضمن الكريات
الحمر فقط خلال تشكلها.
يقدر عمر الكرية الحمراء عند الخيل بنحو /150/ يوماً, ولن تحدث أي زيادة في نشاط الإنزيم الدموي خلال أربع أسابيع بعد الإعطاء.
IV- إن اختبار امتصاص فيتامين E عن طريق الفم يجري بإعطاء 100IU من
الفاتوكوفيرول مضافاً إلى /1/كغ علف مركز بعد تجويع لمدة /12/ساعة ثم تجمع
عينات من الدم بعد/ 12/ ساعة من إعطاء الجرعة, فيتضاعف تركيز الفا-
توكوفيرول البلازما عند الخيول الطبيعية خلال /12/ساعة بشكل سابق للاختبار.
V) يجب إعطاء بقية الخيول في المزرعة جرعات من S+E وخاصة الأفراس الحوامل
لأن السيلينيوم يخترق ويعبر المشيمة. والجرعة اليومية منه هي 0,06 g/kg من
وزن الجسم حيث يجب أن تحوي 105,00IU من فيتامين E/ كغ من و 15mg/kg من
السينليوم.
VI- ينعكس التسمم بالسيلينيوم من خلال مرضين هما: الرنح الأعمى Blind Staggers,and, Alkali Disease ومرض القلاء.